В ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ
После заселения в палату, пациент принимает антисептический душ, после чего его сопровождают в операционный блок.
ОПЕРАЦИЯ
Намеченая ранее хирургическая тактика начинается с устранения функциональных деффектов: - уменьшение в объеме нижних носовых раковин: в случае гипертрафии раковин (при хронических, аллергических и вазомоторных ринитах...), применяется метод биполярного прижигания - септопластия (пластика носовых перегородок) – операция позволяющая выпрямить искривление носовой перегородки, являющееся причиной затрудненного носового дыхания и деформации носа - хирургия синусов: в случае хронического воспаления синусов (синусит), выявленного при сканировании носа в дооперационном периоде. После этого хирург может перейти к ринопластике.
ВЫВОД ИЗ ЭКСПЛУАТАЦИИ
Освобождение хрящей кончика.
Разделение треугольных хрящей спинки.
При необходимости очистите кости (ручные или моторизованные).
Разделение и мобилизация костей по отдельным остеотомиям для каждого пациента.
(Ручная или моторизированная техника), затем проверьте выравнивание спинки, ее ширины и высоты.
РЕКОНСТРУКЦИЯ
Треугольные хрящи прикрепляются к носовой перегородке.
Mesiales прикреплены к переднему краю перегородки двумя швами, регулирующими проекцию наконечника и его вращением.
Хрящи кончика модифицируются швами, что позволяет создать ГАРМОНИЯ с верхом в оптимальных пропорциях.
На каждом этапе реконструкции хрящевых трансплантатов можно использовать, усиливать или укреплять новую АРХИТЕКТУРА.
Результат каждой косметической модификации контролируется путем изменения положения кожи и применения пакетов льда для уменьшения отека. Конечный результат оценивают хирург и его помощник.
По общему решению они решили закрыть разрезы и продолжить одевание.
АНЕСТЕЗИЯ
В большинстве случаев операция проходит под общей анестезией. Продолжительность операции варьируется и зависит от техники, выбранной хирургом (хирургия носовой перегородки, хирургия синусов, взятие хрящевых трансплантантов...) Качество запланированного результата всегда является приоритетом.
ФИКСАЦИЯ : БЕЗ ТУРУНД
По окончании операции, на нос наклеиваются фиксирующие полоски, которые сжимают кончик носа для того чтобы максимально уменьшить возможный постоперационный отек. Затем создается индивидуальная термопластическая пластина, идеально соответствующая форме прооперированного носа, для лучшей стабилизации кости и сохранении заданной формы.
ПОСТОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
На следующий день, после осмотра хирургом, пациент покидает клинику. Затрудненное носовое дыхание, несмотря на отсутствие турунд, является основным неприятным фактом в первые дни после операции. Оно является следствием отека носовых слизистых. Появление межбровного отека или же на уровне век – абсолютно нормально. Максимальный отек наступает 48 часов спустя после операции, постепенно убывая, и полностью исчезает ко дню снятия фиксирующей пластины. Эти же сроки соответствуют небольшим гематомам (синякам), хотя могут варьироваться в зависимости от пациента. Возвращение к нормальной социопрофессиональной жизни обычно происходит после снятия фиксирующей пластины (на 6 –10 день после операции). Начиная со второго дня после операции, пациенту рекомендуется промывание носа два раза в день путем пульверизации морской воды. Таким образом выходят корки, кровяные сгустки. Также рекомендуется смазывание наружнего носового входа кремом, содержащим антибиотики. В последующие 3 месяца пациенту не рекомендуется заниматься силовыми (агрессивными) видами спорта, в то время как бег, фитнесс, плавание... – разрешены неделю спустя после снятия фиксирующей пластинки.
КОНСУЛЬТАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮЩИЕ КОММЕНТАРИЙ
Они имеют место к практике доктора.
первых консультаций
В пятом дне после- op.
Удаление сыновей (нити) columelle под микроскопом затем чистка носовых ям под эндовозможностями: безболезненные процедуры.
второго консультативного совещания
В восьмом дне postop.
Удаление термопластмассовой щепы и чистки носовых ям.
Пациент будет должен чиститься его нос два раза в день с некоторым физиологическим решением соли Затем помещаются небольшой антибиотик сливок внутри ноздрей, в течение месяца.
Сильные спортивные состязания запрещены сначала три месяца, с другой стороны, бегая трусцой боди-билдинг и плавая получают разрешение с недели, которая следует за удалением щепы.
Порт (отношение ) очков получает разрешение с некоторыми индивидуальными ограничениями.
Третье консультативное совещание
Примерно через месяц после операции.
Назальная эндоскопия для обеспечения хорошего заживления и хорошего функционального результата.
Фотографии, хранящиеся у хирурга для его документации.